心绞痛的症状和危害性

心绞痛的症状主要包括胸痛、胸闷、心悸等，可能由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起，严重时可导致心肌梗死或心力衰竭。心绞痛属于心血管疾病的常见表现，需及时就医评估和治疗。

一、胸痛

心绞痛最典型的症状是胸骨后或心前区压榨性疼痛，常因体力活动或情绪激动诱发，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛可能放射至左肩、左臂或下颌。冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足是主要发病机制，需通过心电图、冠脉造影等检查确诊。治疗可选用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物，必要时需行支架植入术或搭桥手术。

二、胸闷

患者常描述为胸部压迫感或窒息感，可能伴随呼吸困难，尤其在爬楼梯、快步行走时加重。症状与心肌耗氧量增加而供血不足有关，长期未控制可能进展为不稳定型心绞痛。日常需避免剧烈运动，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，配合低脂饮食控制危险因素。

三、心悸

部分患者会出现心跳加快或不规则，伴随头晕、出汗等症状，反映心肌缺血引发的心律失常。可能与电解质紊乱、交感神经过度兴奋相关，需动态心电图监测。治疗包括纠正诱因并使用盐酸胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药，严重者需射频消融治疗。

四、恶心呕吐

少数患者在发作时伴随胃肠道症状，因心脏缺血刺激迷走神经反射所致。需与消化系统疾病鉴别，若伴随冷汗、濒死感应警惕急性心肌梗死。急诊处理包括吸氧、吗啡注射液镇痛，并尽快进行血运重建。

五、乏力

慢性心肌缺血可导致活动耐力下降，表现为持续疲劳感，轻微活动即气促。与心功能减退、组织灌注不足有关，需评估心脏收缩功能。治疗包括使用曲美他嗪片改善代谢，辅以康复训练，合并心力衰竭时需联合呋塞米片、螺内酯片利尿减轻负荷。

心绞痛患者需严格戒烟限酒，保持情绪稳定，避免寒冷刺激或饱餐。日常监测血压、血糖、血脂，遵医嘱长期服用他汀类药物稳定斑块。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动前需热身。若疼痛频率增加或持续时间延长，应立即就医排除心肌梗死风险。