肥厚性鼻炎的症状是什么

肥厚性鼻炎的症状主要有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、鼻音加重等。肥厚性鼻炎通常由鼻腔黏膜长期炎症刺激、鼻中隔偏曲、过敏反应等因素引起，可能伴随鼻腔干燥、分泌物增多等症状。

1、鼻塞

鼻塞是肥厚性鼻炎最常见的症状，表现为持续性或交替性鼻腔通气不畅。鼻腔黏膜增厚导致气道狭窄，尤其在夜间或寒冷环境下症状加重。患者可能需张口呼吸，长期可能引发咽干、睡眠障碍。鼻塞程度与黏膜肥厚范围相关，严重时可完全阻塞鼻腔。生理性因素如干燥环境会加重症状，病理性因素常与慢性炎症有关。

2、流涕

肥厚性鼻炎患者常出现黏液性或黏脓性鼻涕，分泌物可能倒流至咽喉引发咳嗽。炎症刺激使腺体分泌亢进，鼻涕量多且黏稠，可能带有血丝。过敏因素导致的鼻涕多为清水样，感染时则呈黄绿色。长期流涕可能刺激鼻前庭皮肤发红皲裂，儿童可能出现反复擦拭动作。鼻腔分泌物培养可帮助鉴别细菌或病毒感染。

3、嗅觉减退

嗅觉减退因肥厚黏膜阻碍气味分子到达嗅区所致，多为渐进性发展。早期表现为对细微气味不敏感，后期可能完全丧失嗅觉功能。黏膜水肿压迫嗅神经末梢也是常见原因，解除压迫后嗅觉可能恢复。长期嗅觉障碍会影响食欲和危险感知能力，需警惕煤气泄漏等安全隐患。部分患者可能伴随味觉异常。

4、头痛

头痛多位于前额或眉间，呈钝痛或压迫感，与鼻腔通气不良和窦口阻塞有关。晨起时症状明显，活动后可能减轻。鼻源性头痛具有位置固定性和时间规律性，可能放射至眼眶或顶部。黏膜肿胀导致鼻窦负压状态，刺激三叉神经末梢引发疼痛。严重时可能出现注意力不集中、记忆力下降等神经衰弱表现。

5、鼻音加重

鼻腔共鸣腔结构改变导致开放性鼻音，发音时气流无法正常通过鼻腔。患者说话带有明显"囔囔"声，尤其在发"m"、"n"等鼻辅音时显著。儿童可能出现语言发育迟缓，成人则影响社交沟通。长期口呼吸可能改变颌面骨骼发育，形成"腺样体面容"。电子鼻咽镜检查可评估后鼻孔阻塞程度。

肥厚性鼻炎患者应保持室内湿度，避免接触粉尘和冷空气刺激。每日用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻黏膜水肿，睡眠时抬高床头可改善通气。饮食宜清淡，限制辛辣食物和酒精摄入。适当运动增强体质，但需避免剧烈活动引发呼吸不适。症状持续加重或出现耳闷、听力下降时，应及时到耳鼻喉科就诊评估是否需要药物或手术治疗。