慢性脑梗怎么治疗

慢性脑梗可通过药物治疗、康复训练、生活方式调整、手术治疗及中医调理等方式干预。慢性脑梗通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症及心脏疾病等因素引起。

1、药物治疗

慢性脑梗患者需遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，或抗凝药物如华法林钠片。若存在脑水肿可选用甘露醇注射液，神经保护剂如依达拉奉注射液也可能被推荐。药物需严格遵循个体化方案，避免自行调整剂量。

2、康复训练

针对肢体功能障碍可进行物理治疗如关节活动度训练、平衡练习，语言障碍需言语康复治疗。康复计划应由专业医师制定，逐步增加强度，配合针灸或电刺激等辅助手段。

3、生活方式调整

需控制每日钠摄入低于5克，增加蔬菜水果及全谷物比例，戒烟并限制酒精。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，同时保持规律作息。

4、手术治疗

对于颈动脉狭窄超过70%的患者可能需颈动脉内膜切除术，严重颅内血管病变者可考虑血管内支架成形术。术前需全面评估手术适应症及风险。

5、中医调理

可选用活血化瘀类中药如丹参滴丸、银杏叶提取物片，配合针灸选取百会、风池等穴位。需在正规中医机构进行辨证施治，避免与西药相互作用。

慢性脑梗患者需长期监测血压、血糖及血脂水平，每3-6个月复查颈动脉超声或头颅CT。饮食推荐地中海饮食模式，每日保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。家属应学习识别急性加重的征兆如突发剧烈头痛、肢体无力等，并立即送医。社区康复资源可帮助患者维持日常训练，定期参加健康讲座有助于提升自我管理能力。