孕妇肝功能偏高的原因是什么

孕妇肝功能偏高可能与妊娠期生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、药物性肝损伤、妊娠期急性脂肪肝等因素有关。建议及时就医，明确具体原因后遵医嘱治疗。

1、妊娠期生理变化

妊娠期间体内雌激素和孕激素水平升高，可能导致肝脏代谢负担加重，出现转氨酶轻度升高。这种情况通常属于生理性改变，无须特殊治疗，产后可逐渐恢复。建议孕妇保持规律作息，避免高脂饮食，定期复查肝功能。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病与妊娠期激素水平变化和遗传因素相关，主要表现为皮肤瘙痒伴胆汁酸升高。可能与ABCB4基因突变有关，典型症状包括黄疸和尿色加深。临床常用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。

3、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染是常见病因，通过血液或消化道传播。孕妇可能出现乏力、食欲减退等症状，需检测肝炎病毒标志物。治疗可选用替诺福韦酯片等抗病毒药物，同时须监测胎儿情况。

4、药物性肝损伤

部分孕妇因服用抗生素或中药制剂导致肝细胞损伤，表现为转氨酶异常升高。常见引发药物包括红霉素肠溶片、何首乌制剂等。发现后应立即停用可疑药物，必要时使用复方甘草酸苷片进行护肝治疗。

5、妊娠期急性脂肪肝

该病属于妊娠晚期严重并发症，与线粒体脂肪酸氧化障碍有关。典型表现为恶心呕吐、黄疸进行性加重，可能伴随凝血功能障碍。确诊后需立即终止妊娠，并给予血浆置换等支持治疗。

孕妇发现肝功能异常时，应避免自行用药，减少高糖高脂食物摄入，保证优质蛋白补充。每日适当进行散步等低强度运动，避免熬夜和情绪紧张。所有治疗均需在产科和肝病科医生共同指导下进行，定期复查肝功能、凝血功能及胎儿超声检查，警惕妊娠期重症肝病的发生。