股骨头坏死做哪些检查
股骨头坏死需通过影像学检查结合实验室检查确诊,主要包括X线检查、磁共振成像、CT扫描、骨扫描、血液检查等项目。
X线检查是股骨头坏死的初步筛查手段,可观察骨质结构变化,早期可能仅显示骨小梁模糊,中晚期可见股骨头塌陷或关节间隙狭窄。磁共振成像对早期病变敏感度最高,能清晰显示骨髓水肿和坏死区域范围,在X线未出现异常时即可发现信号改变。CT扫描可三维重建股骨头结构,精确评估骨质破坏程度和囊变范围,为手术方案制定提供依据。骨扫描通过放射性核素显像反映骨代谢活性,适用于多部位坏死筛查但特异性较低。血液检查包括C反应蛋白、血沉等炎症指标,以及钙磷代谢、血脂等辅助判断病因。
确诊股骨头坏死后应避免患肢负重,使用拐杖减轻关节压力,饮食注意补充维生素D和钙质,适度进行非负重关节活动训练,定期复查监测病情进展,若出现疼痛加剧或活动受限需及时就医调整治疗方案。