头晕头痛该从哪里查

头晕头痛应优先就诊神经内科，也可根据伴随症状选择耳鼻喉科、心血管内科、眼科或骨科。头晕头痛可能与神经系统疾病、耳部疾病、心血管问题、眼部疾病或颈椎问题有关。

一、神经内科

神经内科是排查头晕头痛最核心的科室。医生会重点评估是否存在偏头痛、紧张性头痛、脑供血不足、脑梗死或脑肿瘤等神经系统疾病。诊断过程通常包括详细的病史询问、神经系统体格检查，并可能安排头颅CT、磁共振成像、经颅多普勒超声或脑电图等检查以明确病因。如果头晕伴随天旋地转感、耳鸣或听力下降，神经内科医生也会鉴别是否与前庭神经炎、梅尼埃病等前庭系统疾病有关。

二、耳鼻喉科

当头晕主要表现为与头位变动相关的剧烈眩晕，如起床、翻身时发作，并可能伴有耳鸣、耳闷胀感时，应就诊耳鼻喉科。该科室专门诊治耳部疾病引起的前庭性眩晕，常见病因包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎或中耳炎等。医生会通过耳镜检查、听力测试以及专门的前庭功能检查来诊断。

三、心血管内科

如果头晕头痛与体位改变、劳累相关，或伴有心悸、胸闷、眼前发黑等症状，需考虑心血管系统问题，应就诊心血管内科。可能的原因包括高血压、低血压、心律失常、心力衰竭或冠状动脉粥样硬化性心脏病等。医生会测量血压、进行心电图、动态心电图、心脏超声等检查，评估心脏功能及血压波动情况。

四、眼科

由视觉问题引发的头晕头痛也不少见，尤其是长时间用眼后加重，或伴有视物模糊、复视、眼胀时，应咨询眼科。常见的病因包括屈光不正、青光眼、视疲劳或双眼协调功能异常。眼科医生会进行视力、眼压、眼底和验光等检查，排除眼部器质性病变或视功能问题导致的症状。

五、骨科

对于长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，若头晕头痛与颈部活动受限、颈肩部酸痛僵硬密切相关，可能需要就诊骨科或康复科。颈椎病，尤其是椎动脉型或交感神经型颈椎病，可因压迫血管或刺激神经导致脑供血不足及头痛。诊断常依靠颈椎X光、CT或磁共振成像检查。

在就医前，可以简单记录头晕头痛发作的频率、持续时间、具体感觉、诱发及缓解因素、伴随症状，这能为医生提供重要线索。就诊后应遵从医嘱完成相关检查，切勿自行判断或用药。日常生活中，应注意规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，避免过量饮用咖啡、浓茶。进行适度的有氧运动如散步、慢跑有助于改善血液循环，但急性发作期应静卧休息，防止因眩晕导致跌倒。如果症状突然加剧、出现言语不清、肢体麻木无力等新发症状，须立即就医。