真菌感染皮肤病的症状

真菌感染皮肤病的常见症状主要有皮肤瘙痒、皮肤脱屑、皮肤红斑、皮肤水疱和皮肤增厚。

一、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是浅表真菌感染最普遍和最早出现的症状，由真菌在皮肤角质层代谢繁殖并刺激局部神经末梢引起。瘙痒感通常较为剧烈，尤其在夜间或身体温暖时更为明显，导致患者反复搔抓。搔抓行为可能破坏皮肤屏障，使真菌向周围扩散或引发继发性细菌感染。对于由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起的体癣、股癣，瘙痒是核心症状，常影响患者的生活质量与睡眠。

二、皮肤脱屑

皮肤脱屑表现为皮肤表面出现干燥的鳞屑或皮屑，是真菌分解角质蛋白导致角质层过度脱落的结果。脱屑的形态多样，在足癣中可能表现为脚底或脚趾缝的细小鳞屑，在花斑糠疹中则表现为附着于皮肤上的糠秕状鳞屑。鳞屑区域边界可能较为清晰，是真菌感染活动性的标志之一。持续的脱屑会削弱皮肤的保护功能，需要保持局部干燥清洁，并遵医嘱使用抗真菌药物如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等进行治疗。

三、皮肤红斑

皮肤红斑指感染区域出现边界清晰的红色斑片或斑块，是真菌及其代谢产物引发的局部炎症反应。红斑初期可能颜色较浅，随着感染进展颜色加深，边缘常隆起并伴有丘疹或小水疱，形成典型的环状或多环状皮损，中心区域可能趋于正常，即所谓的“圆癣”或“钱癣”。这种红斑在体癣、股癣中表现典型，伴有明显瘙痒，需要与湿疹、银屑病等疾病进行鉴别。

四、皮肤水疱

皮肤水疱表现为局部出现内含清亮或浑浊液体的疱状隆起，多见于足癣的水疱型或浸渍糜烂型。水疱的形成是由于真菌感染引起表皮内海绵水肿和炎症细胞浸润。水疱壁通常较薄，容易破裂，露出潮湿的糜烂面，伴有疼痛或烧灼感。好发于足底、足缘或手指缝。水疱破裂后若处理不当，极易继发细菌感染，导致局部红肿、化脓。治疗上需保持干燥，避免搔抓，并遵医嘱使用特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌药物。

五、皮肤增厚

皮肤增厚表现为局部皮肤角质层明显增厚、粗糙、纹理加深，甚至出现皲裂，常见于角化过度型足癣或慢性手癣。这是由于真菌长期慢性感染，刺激皮肤产生代偿性角质增生。增厚的皮肤通常干燥、缺乏弹性，在冬季或活动时容易发生疼痛性皲裂。这种情况是真菌感染慢性化的表现，治疗周期相对较长，除外用抗真菌药如环吡酮胺乳膏外，有时需在医生评估下配合口服伊曲康唑胶囊等进行系统治疗。

预防真菌感染皮肤病，关键在于保持皮肤清洁干燥，尤其在出汗后应及时擦干。日常应选择透气性好的棉质衣物和鞋袜，避免与他人共用拖鞋、毛巾、浴巾等个人物品。在公共浴室、泳池等场所尽量不赤足行走。如果家庭成员中有感染者，其衣物、床单应分开洗涤并用热水烫洗或在阳光下暴晒。饮食上无需特殊忌口，但保持均衡营养有助于维持皮肤健康。一旦出现疑似症状，应避免自行用药，尤其是使用激素类药膏，以免掩盖或加重病情，应及时前往皮肤科就诊，在医生指导下进行真菌镜检等检查并规范治疗。