最常见的肠梗阻原因

肠梗阻最常见的原因主要有肠粘连、肠套叠、腹股沟疝嵌顿、肠道肿瘤、粪石堵塞等。

1、肠粘连

肠粘连多发生于腹部手术后，由于手术创伤导致肠道与腹膜或其他器官形成异常粘连带。患者可能出现阵发性腹痛、腹胀、呕吐等症状。治疗需禁食胃肠减压，必要时行粘连松解术。常用药物包括消旋山莨菪碱注射液、注射用生长抑素、复方聚乙二醇电解质散等。

2、肠套叠

肠套叠多见于婴幼儿，表现为突发哭闹、果酱样大便、腹部包块。可能与肠道病毒感染或肠道发育异常有关。空气灌肠是首选治疗方法，严重者需手术复位。临床常用药物有注射用头孢曲松钠、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

3、腹股沟疝嵌顿

腹股沟疝嵌顿常见于老年男性，由于肠管通过腹壁薄弱区突出后无法回纳。典型症状为腹股沟区疼痛性包块伴恶心呕吐。需急诊手术修补疝环，术前可使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等预防感染。

4、肠道肿瘤

肠道肿瘤生长可导致肠腔狭窄或堵塞，多见于结肠癌患者。表现为渐进性腹胀、排便习惯改变、体重下降。需手术切除肿瘤，配合化疗药物如注射用奥沙利铂、卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液等治疗。

5、粪石堵塞

粪石堵塞常见于老年便秘患者，因粪便干结阻塞肠腔。症状包括腹胀、肛门停止排气排便。可通过灌肠或手法清除粪块，使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等通便药物。

肠梗阻患者日常应注意保持规律排便习惯，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，适量运动促进肠道蠕动。出现腹痛腹胀等症状应及时就医，避免自行使用泻药。术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食，定期复查防止复发。