尿常规都检查什么项目

尿常规检查主要评估尿液中的化学成分、有形成分及理化性质，通常包括颜色、透明度、酸碱度、比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿亚硝酸盐、尿白细胞酯酶、尿红细胞、尿白细胞及尿上皮细胞等项目。

1、颜色和透明度：

正常尿液呈淡黄色至深黄色，清澈透明。颜色异常如红色、浓茶色、乳白色可能提示血尿、黄疸或感染。透明度下降常见于尿液中细胞、细菌或结晶增多，可能与泌尿系统炎症或结石有关。

2、酸碱度和比重：

尿液酸碱度反映肾脏调节体液平衡的能力，正常范围在4.6-8.0之间，饮食、药物或代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒可影响其值。比重反映尿液浓缩或稀释功能，正常范围1.015-1.025，升高常见于脱水或糖尿病，降低则可能与肾功能不全或尿崩症相关。

3、尿蛋白和尿糖：

尿蛋白阳性提示肾小球滤过膜受损，常见于肾小球肾炎、肾病综合征或高血压肾损害。尿糖阳性通常与血糖升高超过肾糖阈有关，多见于糖尿病，但也可能因肾小管重吸收障碍导致，如肾性糖尿。

4、尿胆原和尿胆红素：

尿胆原阳性可能提示溶血性黄疸或肝细胞性黄疸，尿胆红素阳性则常见于梗阻性黄疸或肝细胞损伤。两者联合检测有助于鉴别黄疸类型，如尿胆原升高伴尿胆红素阴性可能为溶血性黄疸，两者均升高则提示肝细胞性黄疸。

5、尿红细胞和尿白细胞：

尿红细胞增多镜下血尿可能与肾小球疾病、泌尿系统结石、肿瘤或感染有关，需结合形态进一步区分肾源性或非肾源性。尿白细胞增多提示泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎，常伴尿亚硝酸盐阳性或白细胞酯酶升高，需进行尿培养明确病原体。

尿常规检查是筛查泌尿系统疾病、肾脏功能及代谢异常的基础手段，建议留取晨尿中段尿标本，避免污染。若结果异常，需结合临床症状及其他检查如肾功能、泌尿系统超声综合评估，日常应保持充足饮水、避免憋尿，定期复查以监测健康变化。