心肌缺血严重会怎么样

心肌缺血严重可能导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄或闭塞引起，需及时干预避免不可逆损伤。

心肌缺血严重时，冠状动脉血流持续不足会导致心肌细胞缺氧坏死。早期可能表现为胸痛、气短、乏力，随着缺血时间延长，坏死区域扩大可引发大面积心肌梗死。心肌收缩功能受损后，心脏泵血效率下降，逐渐发展为心力衰竭，出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。缺血还可能干扰心脏电传导系统，诱发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常，这类情况可能直接导致晕厥或猝死。

部分患者因长期慢性缺血引发心肌纤维化，心脏逐渐扩大变形，最终形成缺血性心肌病。这类患者日常活动严重受限，轻微动作即可诱发心绞痛或呼吸困难。少数情况下，心肌缺血可能诱发心脏破裂或室间隔穿孔，这类并发症死亡率极高，需紧急外科手术修复。

心肌缺血患者应严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片，并控制血压血糖。日常需避免剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。建议定期复查心电图、心脏超声等检查，若出现持续胸痛不缓解、意识丧失等情况须立即呼叫急救。对于确诊严重冠状动脉病变者，医生可能建议行冠状动脉支架植入术或搭桥手术以改善心肌供血。