有甲状腺结节要做什么检查

甲状腺结节通常需要做甲状腺超声、甲状腺功能检查、细针穿刺活检、甲状腺核素扫描、血清降钙素测定等检查。

1、甲状腺超声

甲状腺超声是甲状腺结节的首选检查方法，能够清晰显示结节的大小、形态、边界、内部回声及血流情况。通过超声检查可以初步判断结节的良恶性，恶性结节通常表现为形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、微钙化及血流丰富等特征。超声检查无创、无辐射、操作简便，适用于所有人群。

2、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标的测定。甲状腺功能检查有助于判断甲状腺结节是否伴有甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退。甲状腺功能异常可能与结节的性质有关，如毒性结节常伴有甲状腺功能亢进。

3、细针穿刺活检

细针穿刺活检是鉴别甲状腺结节良恶性的金标准，适用于超声检查提示可疑恶性的结节。细针穿刺活检在超声引导下进行，能够准确获取结节内的细胞组织进行病理学检查。细针穿刺活检具有创伤小、安全性高、准确性高的特点，但存在一定的假阴性率，可能需要重复检查。

4、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描通过静脉注射放射性核素，利用核素在甲状腺内的分布情况判断结节的功能状态。甲状腺核素扫描可将结节分为热结节、温结节和冷结节，热结节多为良性，冷结节有恶性可能。甲状腺核素扫描适用于伴有甲状腺功能亢进的结节，但无法直接判断结节的良恶性。

5、血清降钙素测定

血清降钙素测定主要用于筛查甲状腺髓样癌，甲状腺髓样癌是一种少见的甲状腺恶性肿瘤。血清降钙素水平明显升高提示可能存在甲状腺髓样癌，需进一步结合其他检查明确诊断。血清降钙素测定对普通甲状腺结节的诊断价值有限，通常不作为常规检查项目。

发现甲状腺结节后应定期复查，监测结节的变化情况。日常饮食中可适量增加富含硒、锌等微量元素的食物，如海产品、坚果等，避免过量摄入碘。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行有氧运动增强体质。避免接触放射性物质和电离辐射，保持心情愉悦，减少精神压力。若出现颈部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状应及时就医。