扭伤青了是怎么回事

扭伤后皮肤发青通常是由于皮下毛细血管破裂导致淤血。扭伤发青可能由外伤性损伤、凝血功能障碍、血管脆性增加、药物影响、局部感染等原因引起，可通过冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术干预、康复训练等方式缓解。

1、外伤性损伤

外力作用导致软组织损伤时，毛细血管破裂出血会在皮下形成淤青。常见于关节扭伤或肌肉拉伤，可能伴随肿胀和压痛。急性期可遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解症状，后期配合伤科跌打片促进淤血吸收，严重时需用七叶皂苷钠片减轻炎症反应。

2、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子异常会导致轻微外伤后持续渗血。可能表现为自发淤青或伤口不易止血，需排查血友病等遗传性疾病。治疗需根据具体病因使用氨甲环酸片等止血药物，或补充维生素K1注射液改善凝血功能。

3、血管脆性增加

维生素C缺乏或老年性血管退化会使毛细血管脆性增高。轻微碰撞即可引起皮下出血，淤青多出现在四肢远端。可服用芦丁片增强血管韧性，配合血府逐瘀胶囊改善微循环，日常需注意补充新鲜蔬菜水果。

4、药物影响

长期使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能。可能出现无诱因淤青或牙龈出血，需监测凝血酶原时间。必要时调整用药方案，或联用止血敏注射液预防出血。

5、局部感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭可能导致血管炎性损伤。淤青周围可能出现红肿热痛等感染体征，需进行血常规检查。可选用头孢克洛分散片抗感染，严重时静脉滴注注射用头孢呋辛钠，配合硫酸镁溶液湿敷消肿。

扭伤后24小时内应采用冰敷收缩血管，48小时后改用热敷促进淤血消散。恢复期避免剧烈运动，可适度进行关节活动度训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素K，如菠菜、猪肝等食物。若淤青范围持续扩大或伴随剧烈疼痛，需及时就医排除骨折等严重损伤。日常活动中注意做好关节保护，运动前充分热身可降低扭伤风险。