小排畸的检查哪些项目

小排畸检查主要包括胎儿结构筛查、生长发育评估、胎盘及羊水情况监测等项目，具体涉及胎儿头颅、心脏、脊柱、四肢等器官的超声检查。

1、胎儿结构筛查

通过超声检查观察胎儿头颅形态是否完整，排除无脑儿、脑积水等异常。检查脊柱连续性，判断是否存在脊柱裂或脊膜膨出。评估胸腔内器官如心脏四腔心切面、胃泡位置是否正常，筛查先天性心脏病、膈疝等畸形。四肢检查包括测量股骨长度、观察手足形态结构，排除短肢畸形或多指趾等异常。

2、生长发育评估

测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长度等生物学指标，计算预估体重，评估是否符合孕周发育标准。通过多普勒超声检测脐动脉血流参数，判断胎盘功能及胎儿宫内供氧状况。观察胎儿肌张力、呼吸样运动等生物物理指标，综合评估胎儿宫内安危状态。

3、胎盘羊水监测

检查胎盘位置是否正常，排除前置胎盘或胎盘早剥风险。评估胎盘成熟度分级，观察胎盘实质内有无钙化或血窦扩张。测量羊水最大垂直深度或羊水指数，判断羊水量是否在正常范围，羊水过多或过少均需进一步排查原因。

4、脐带情况检查

观察脐带血管数量，排除单脐动脉等血管畸形。评估脐带插入胎盘位置是否正常，检查有无脐带绕颈或脐带真结。通过彩色多普勒检测脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速比值，评估胎盘循环阻力。

5、附属器官检查

测量宫颈长度，评估早产风险。观察子宫肌层有无异常回声，排除子宫肌瘤对妊娠的影响。检查双侧附件区，排除卵巢囊肿等占位性病变。必要时进行三维超声重建，提高颜面部畸形检出率。

小排畸检查建议在孕20-24周进行，此时胎儿器官发育较完善且羊水量适中，利于畸形筛查。检查前无须空腹但需适度充盈膀胱，穿着宽松衣物便于暴露腹部。若发现异常指标需遵医嘱进行针对性复查或产前诊断，孕期保持规律产检有助于及时发现问题。日常注意补充叶酸和铁剂，避免接触致畸物质，保证充足睡眠和均衡营养。