胫骨前肌疼痛怎么回事

胫骨前肌疼痛可能由肌肉劳损、肌腱炎、筋膜室综合征、应力性骨折、腰椎神经压迫等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间跑步或跳跃可能导致胫骨前肌过度收缩引发劳损性疼痛，表现为运动时局部酸胀感。建议停止运动后冰敷15分钟，使用弹性绷带加压包扎，48小时后改为热敷促进血液循环。可配合低强度牵拉训练帮助肌肉恢复。

2、肌腱炎

胫骨前肌腱反复摩擦可引起无菌性炎症，典型症状为踝背屈时肌腱走行区刺痛。急性期需制动休息，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服洛索洛芬钠片。慢性期可采用冲击波治疗促进肌腱修复。

3、筋膜室综合征

运动后筋膜室内压力增高会导致剧烈胀痛伴麻木感，触诊可见肌肉硬度增加。需立即解除压迫因素，严重者需行筋膜切开减压术。早期可尝试肌筋膜松解手法配合超声波治疗。

4、应力性骨折

骨骼重复负荷超过修复能力时会出现细小的骨裂，表现为夜间静息痛和局部叩击痛。确诊需依靠骨扫描或MRI，治疗需绝对制动6-8周，可配合脉冲电磁场治疗仪促进骨愈合。

5、腰椎神经压迫

L4神经根受压时可放射至胫骨前侧，常伴足背感觉异常。需行腰椎MRI明确诊断，轻症可通过腰椎牵引和甲钴胺片营养神经，重症可能需要椎间孔镜髓核摘除术。

日常应注意运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋，避免在硬质地面上长时间奔跑。运动后及时进行小腿三头肌牵拉，每次保持30秒重复3组。饮食中保证充足钙质和维生素D摄入，必要时使用骨化三醇软胶囊预防骨质疏松。若疼痛持续超过1周或出现明显肿胀发热，应及时至骨科就诊排查器质性病变。