急性牙周炎易导致什么并发症

急性牙周炎可能引发牙槽骨吸收、牙齿松动脱落、颌骨骨髓炎、病灶感染性心内膜炎、糖尿病血糖控制恶化等并发症。

1、牙槽骨吸收

炎症持续刺激会导致牙周膜溶解，破骨细胞活跃引发牙槽骨进行性吸收。临床表现为牙齿敏感度增加，X线片显示骨高度降低。需通过龈下刮治清除菌斑，配合盐酸米诺环素软膏局部用药抑制骨吸收。

2、牙齿松动脱落

牙周支持组织破坏后，牙齿逐渐失去固定而松动，严重时自行脱落。可能出现咀嚼无力、牙龈溢脓等症状。可采用牙周夹板固定松动牙，重度松动需拔除后行种植修复。

3、颌骨骨髓炎

病原体通过牙周袋侵入颌骨，引发骨质破坏与死骨形成。特征为颌面部肿胀剧痛伴发热，CT可见骨质溶解灶。需手术清创配合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗。

4、病灶感染性心内膜炎

血源性播散的链球菌可黏附心脏瓣膜，形成赘生物。表现为反复发热、心脏杂音，超声心动图可见瓣膜赘生物。预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片可降低风险。

5、糖尿病血糖控制恶化

牙周炎症因子干扰胰岛素信号传导，加重胰岛素抵抗。糖尿病患者会出现血糖波动增大、伤口愈合延迟。控制牙周炎可改善糖化血红蛋白水平。

急性牙周炎患者应每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每3-6个月进行专业洁治，吸烟者需戒烟以减少炎症刺激。出现牙龈出血肿胀时及时就诊，避免进食过硬过烫食物加重组织损伤，糖尿病患者需加强血糖监测与牙周维护的协同管理。