贲门癌临终前的症状

贲门癌临终前的症状主要有吞咽困难、剧烈胸痛、呕血、恶病质及呼吸困难等。贲门癌是发生在胃贲门部的恶性肿瘤，晚期患者因肿瘤进展和全身衰竭会出现一系列终末期表现。

1、吞咽困难

贲门癌晚期肿瘤阻塞食管下端，导致固体和液体均难以通过。患者常需依赖流食或完全无法进食，可能伴随反流未消化食物。此时可通过胃造瘘或静脉营养维持生命。

2、剧烈胸痛

肿瘤侵犯纵隔神经或胸膜会引起持续性刺痛，镇痛药效果有限。疼痛可能放射至背部，与食管穿孔或纵隔感染有关。需使用强阿片类药物如盐酸吗啡缓释片控制。

3、呕血

肿瘤溃烂侵蚀大血管会导致呕鲜血或咖啡样物，可能引发失血性休克。紧急处理包括禁食、静脉用注射用奥美拉唑钠止血，必要时行内镜下止血或血管介入治疗。

4、恶病质

长期进食障碍导致极度消瘦，肌肉萎缩，皮下脂肪消失。血清白蛋白常低于30g/L，需输注人血白蛋白纠正低蛋白血症，但难以逆转代谢紊乱。

5、呼吸困难

肿瘤转移至肺部或胸腔积液压迫肺组织所致。表现为端坐呼吸、紫绀，听诊可闻及湿啰音。需吸氧、胸腔穿刺引流，必要时使用盐酸氨溴索注射液化痰。

贲门癌终末期患者需加强护理，保持口腔清洁防止感染，每2小时翻身预防压疮。可咨询疼痛科进行规范化镇痛治疗，营养支持以静脉营养为主。家属应做好心理疏导，必要时寻求临终关怀服务帮助患者减轻痛苦。注意观察生命体征变化，出现呕血或窒息需立即就医处理。