慢性浅表性胃炎的常见病因
慢性浅表性胃炎的常见病因主要有幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、不良饮食习惯、精神心理因素等。该病是胃黏膜浅层炎症,需结合具体病因进行针对性治疗。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎最主要的病因。该细菌通过破坏胃黏膜屏障,引发局部炎症反应,可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及胶体果胶铋胶囊。根除治疗期间应避免饮酒和辛辣食物。
2、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃黏膜。这类药物抑制前列腺素合成,降低胃黏膜防御能力,可能引发胃部灼痛、反酸等症状。必要时可换用对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊,或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。
3、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃会导致胆汁酸破坏胃黏膜屏障,常见于胃切除术后或幽门功能紊乱患者。典型表现为口苦、上腹持续性灼痛。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸,或莫沙必利片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。
4、不良饮食习惯
长期进食过烫、腌制、辛辣食物会直接刺激胃黏膜,空腹饮酒或咖啡会加重黏膜损伤。这类因素引起的胃炎多表现为进食后胃部不适。调整饮食结构后症状通常可缓解,急性发作期可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
5、精神心理因素
长期焦虑抑郁可能通过神经内分泌途径影响胃酸分泌和黏膜血流,出现功能性消化不良症状。这类患者除胃部隐痛外,常伴有失眠、食欲减退。治疗需结合心理疏导,必要时可短期使用枸橼酸坦度螺酮胶囊调节自主神经功能。
慢性浅表性胃炎患者日常需保持规律饮食,避免暴饮暴食和过度饥饿,减少浓茶、咖啡因摄入。建议选择易消化的食物如小米粥、山药等,烹调方式以蒸煮为主。适当进行散步等低强度运动有助于促进胃肠蠕动。若症状持续加重或出现呕血、黑便等报警症状,应及时进行胃镜检查明确病情进展。
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