走路脚疼怎么回事

走路脚疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、扁平足、骨关节炎、应力性骨折等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，常见于长时间站立或运动人群。典型表现为晨起第一步疼痛，行走后减轻但久站加重。急性期建议冰敷缓解肿胀，慢性期可用超声波治疗促进组织修复。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹或口服塞来昔布胶囊抗炎镇痛。

2、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复牵拉损伤，疼痛集中于脚跟后方，活动时加重。早期需停止跑跳运动，穿戴足跟垫减轻张力。物理治疗可选择冲击波治疗促进肌腱修复，严重者可短期使用洛索洛芬钠贴剂配合跟腱拉伸训练。

3、扁平足

先天性或获得性足弓塌陷会增加步行时足部压力，表现为足底广泛性酸痛。定制矫形鞋垫可重新分配足底负荷，配合胫骨后肌强化训练。若合并肌腱功能障碍，可能需要跟骨截骨术等手术治疗。

4、骨关节炎

中老年人群足部关节退变会引发行走疼痛，晨僵时间通常小于30分钟。建议控制体重减少关节负荷，关节腔内注射玻璃酸钠可改善润滑功能。疼痛明显时可短期使用依托考昔片，同时避免穿硬底鞋。

5、应力性骨折

长期过度负重可能导致跖骨等部位微骨折，疼痛呈进行性加重且夜间明显。需立即停止负重活动6-8周，使用步行靴固定。确诊需通过骨扫描或MRI检查，严重移位时需手术内固定。

日常应选择足弓支撑良好的运动鞋，避免连续长时间行走。运动前后做好足部拉伸，热水泡脚可促进血液循环。若疼痛持续2周不缓解或出现明显肿胀变形，需及时至足踝外科就诊排查严重病变。糖尿病患者出现足部疼痛需优先排除血管神经病变。