腰椎间盘突出需手术吗

腰椎间盘突出是否需要手术取决于病情严重程度，多数患者可通过保守治疗缓解症状，仅少数需手术干预。

腰椎间盘突出早期或轻度患者通常表现为腰痛、下肢放射痛，可通过卧床休息、物理治疗、药物镇痛等非手术方式改善。保守治疗无效时，若出现持续神经压迫症状如肌力下降、大小便功能障碍，或影像学显示严重椎管狭窄，则需考虑手术解除压迫。手术方式包括微创椎间孔镜髓核摘除术、开放性椎间盘切除术等，具体选择需结合患者年龄、基础疾病及突出类型综合评估。

腰椎间盘突出患者日常应避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠选择硬板床；急性期可佩戴腰围支撑，缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法、游泳等低强度运动；饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若保守治疗3个月无效或症状加重，建议及时至脊柱外科复查评估手术指征。