腹部疼痛挂什么科

腹部疼痛可以挂消化内科、普外科、急诊科、泌尿外科、妇科等科室。腹部疼痛可能与急性胃肠炎、阑尾炎、泌尿系统结石、盆腔炎、消化道溃疡等因素有关。

一、消化内科

消化内科是处理腹部疼痛的常见科室，尤其适合非急性的上腹部或脐周疼痛。这类疼痛可能与急性胃肠炎、慢性胃炎、消化道溃疡等疾病有关。急性胃肠炎常因不洁饮食导致，表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐。慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染或长期饮食不当相关，症状包括上腹隐痛、饱胀感。消化道溃疡的疼痛具有节律性，胃溃疡多为餐后痛，十二指肠溃疡则常在饥饿时出现。医生会通过问诊、体格检查，必要时安排胃镜、腹部B超或幽门螺杆菌检测以明确诊断。

二、普外科

普外科主要负责处理可能需手术干预的急性腹部疼痛。常见疾病包括急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等。急性阑尾炎初期表现为上腹或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，可能伴有发热、恶心。肠梗阻由肠道内容物通过障碍引起，症状有腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便。胆囊炎多因胆囊结石阻塞胆管所致，右上腹剧痛可向右肩背部放射。医生会进行腹部触诊、血液检查及影像学检查如CT以评估病情。

三、急诊科

急诊科适用于突发剧烈腹痛、伴有高热、意识模糊或外伤等紧急情况。这类疼痛可能提示急性胰腺炎、消化道穿孔、腹主动脉瘤破裂等危重疾病。急性胰腺炎常由胆道疾病或酗酒引发，表现为持续性上腹部剧痛并向背部放射。消化道穿孔时胃肠内容物进入腹腔引起剧烈刀割样疼痛和腹肌紧张。腹主动脉瘤破裂则会出现突发撕裂样腹痛和休克症状。急诊科可快速进行生命体征监测、实验室检查和影像学评估，及时稳定病情并组织多科会诊。

四、泌尿外科

泌尿外科专攻泌尿系统疾病引起的腹部疼痛，常见于肾结石、输尿管结石等。肾结石移动时可引发肾绞痛，表现为腰部或侧腹部剧烈绞痛，并向下腹部、会阴部放射，常伴有血尿、恶心呕吐。输尿管结石阻塞尿路会导致患侧腰部胀痛和排尿困难。医生可通过尿常规、B超、CT尿路成像等检查确认结石位置、大小，并根据情况采取药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗。

五、妇科

妇科负责处理女性下腹部疼痛，可能与盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等有关。盆腔炎多由上行性感染引起，表现为下腹持续性疼痛、白带异常和发热。卵巢囊肿蒂扭转时囊肿根部发生旋转，导致突发性下腹剧痛伴恶心呕吐。异位妊娠破裂会引起一侧下腹撕裂样疼痛和阴道流血，严重时可发生休克。医生会进行妇科检查、B超及血HCG检测以鉴别诊断，并根据病因给予抗感染治疗或手术干预。

出现腹部疼痛时应根据疼痛部位、性质及伴随症状初步判断就诊科室。就诊前可暂时禁食，避免自行服用止痛药以免掩盖病情。注意观察疼痛变化，记录发作时间、频率及与饮食、体位的关系。保持休息，避免剧烈运动。若疼痛持续加重或出现高热、呕吐、便血等严重症状，应立即前往急诊科。明确诊断后需遵医嘱进行治疗，同时调整饮食习惯，选择易消化食物，少食多餐，避免辛辣刺激及生冷食物，有助于缓解症状并促进康复。