乳腺纤维瘤分几类

乳腺纤维瘤主要分为普通型纤维腺瘤、幼年型纤维腺瘤、巨大纤维腺瘤三类。乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤，通常与雌激素水平异常有关，多数生长缓慢且边界清晰。

1、普通型纤维腺瘤

普通型纤维腺瘤多见于20-30岁女性，肿瘤直径通常在1-3厘米，质地韧实且活动度好。病理表现为腺体和纤维组织增生，可能伴随月经周期出现轻微胀痛。对于体积较小且生长稳定的肿瘤，可每6个月复查乳腺超声监测变化。若肿瘤短期内快速增大或出现钙化，需考虑真空辅助微创旋切术或开放手术切除。

2、幼年型纤维腺瘤

幼年型纤维腺瘤好发于青春期女性，约占青少年乳腺肿瘤的70%，生长速度较快但极少恶变。超声检查多显示为低回声团块伴丰富血流信号，部分病例可能达到5厘米以上。由于青少年乳腺组织致密，建议采用核磁共振辅助诊断。治疗上以保留乳腺导管结构的肿瘤切除术为主，术后需关注乳腺发育情况。

3、巨大纤维腺瘤

巨大纤维腺瘤指直径超过5厘米的肿瘤，常见于妊娠期或哺乳期女性，可能与激素剧烈波动有关。这类肿瘤可能压迫乳腺导管导致乳汁淤积，超声可见分叶状结构伴液化区。治疗需根据具体情况选择乳腺区段切除术或肿块扩大切除术，术后标本必须送病理检查以排除叶状肿瘤可能。

乳腺纤维腺瘤患者应避免服用含雌激素的保健品，每月月经结束后7天进行乳房自检。建议选择无钢圈内衣减少局部压迫，日常饮食控制动物脂肪摄入量。对于备孕女性，建议孕前完成大于3厘米的纤维腺瘤切除手术。所有患者均需遵医嘱定期复查乳腺超声或钼靶检查，若发现肿瘤质地变硬、皮肤凹陷等异常应及时就诊。