鼻炎或鼻窦炎怎么治疗

鼻炎或鼻窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。鼻炎或鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、环境刺激等原因引起。

1、药物治疗

鼻炎或鼻窦炎患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物减轻鼻腔炎症反应。细菌感染引起的鼻窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。过敏性鼻炎可配合氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。用药期间需避免自行增减剂量，出现鼻腔干燥或出血应及时复诊调整方案。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用洗鼻器进行鼻腔冲洗有助于清除分泌物和过敏原。急性发作期可每日冲洗1-2次，缓解期每周冲洗2-3次。冲洗时保持头部倾斜45度，避免用力过猛导致耳部不适。儿童患者需在家长监督下使用儿童专用洗鼻器具，水温控制在35-37℃为宜。

3、物理治疗

慢性鼻炎可采用鼻部超短波治疗促进局部血液循环，每次治疗15-20分钟。红外线照射能缓解鼻黏膜水肿，每日1次连续5-7天。对于鼻窦炎引起的头痛，可用热毛巾敷于鼻梁及前额部位，每次10-15分钟。物理治疗期间需观察鼻腔分泌物性状变化，出现脓性分泌物增多应暂停治疗。

4、手术治疗

经药物治疗无效的慢性鼻窦炎可考虑功能性鼻内镜手术，开放阻塞的鼻窦开口。严重鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矫正术，伴有鼻息肉时联合息肉切除术。术后需定期清理鼻腔痂皮，使用海水喷雾保持黏膜湿润。手术适应证需由耳鼻喉科医生评估，术后恢复期需避免剧烈运动和用力擤鼻。

5、中医调理

肺脾气虚型鼻炎可用玉屏风散加减，风寒型选用辛夷清肺饮。针灸选取迎香、印堂等穴位，每周3次连续2周。三伏贴疗法对过敏性鼻炎有预防作用，需在夏季特定时段贴敷。中药熏蒸可用苍耳子、辛夷等药材，每日1次连续7天。中医治疗期间应忌食生冷辛辣，保持作息规律。

鼻炎或鼻窦炎患者日常需保持室内湿度在40%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品。冬季外出佩戴口罩避免冷空气刺激，花粉季节减少户外活动。饮食宜清淡，适量补充维生素C和锌元素增强免疫力。避免用力擤鼻导致分泌物逆流，擤鼻时应单侧交替进行。症状持续加重或伴随发热、视力改变时需及时就医，儿童患者出现睡眠呼吸暂停需优先处理。