妇科感染有哪些分类

妇科感染主要根据感染部位和病原体类型进行分类，常见类型有外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病以及生殖器结核等。

一、外阴炎

外阴炎是指外阴皮肤与黏膜的炎症，主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，局部可能出现红肿、糜烂或溃疡。其发生多与外阴不洁、局部潮湿、摩擦刺激有关，也可能由阴道炎分泌物刺激或糖尿病等全身性疾病导致。日常护理需保持外阴清洁干燥，穿着宽松透气的棉质内裤。治疗上需针对病因，如因阴道炎引起，则需同时治疗阴道炎；若合并细菌感染，可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏等外用抗生素；若为真菌感染，则需使用克霉唑乳膏等抗真菌药物。

二、阴道炎

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，为最常见的妇科感染。根据病原体不同，主要分为细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病即俗称的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及萎缩性阴道炎。各类阴道炎均以阴道分泌物增多、性状改变及外阴瘙痒为主要症状，但分泌物特点各异。诊断需通过妇科检查及实验室检查明确病原体。治疗需遵医嘱进行，常用药物包括甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等，针对萎缩性阴道炎则可能使用雌激素软膏。

三、宫颈炎

宫颈炎指子宫颈发生的炎症，包括急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎多由性传播病原体如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌引起，也可由细菌、病毒等感染所致，表现为阴道分泌物增多呈脓性、性交后出血、外阴瘙痒及灼热感。慢性宫颈炎可由急性期迁延而来，或由病原体持续感染所致，常表现为宫颈糜烂样改变、宫颈息肉或宫颈肥大。治疗需根据病原体选择抗生素，如阿奇霉素片、多西环素片等，局部治疗可使用保妇康栓等中成药栓剂，物理治疗如激光、冷冻适用于慢性宫颈炎伴有明显糜烂样改变者。

四、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是一组女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎。多由下生殖道感染上行蔓延所致，常见病原体为沙眼衣原体、淋病奈瑟菌及需氧菌、厌氧菌的混合感染。症状可表现为下腹痛、阴道分泌物增多，严重时伴有发热、寒战。若未及时彻底治疗，可能导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等后遗症。治疗以抗生素抗感染为主，多采用联合用药方案，如头孢曲松钠联合多西环素，或氧氟沙星联合甲硝唑，严重者需住院静脉给药，形成脓肿时可能需手术治疗。

五、生殖器结核

生殖器结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症，属于肺外结核的一种，多继发于身体其他部位的结核病灶。病变可累及输卵管、子宫内膜、卵巢及盆腔腹膜，其中输卵管结核最为常见。临床表现多样且不典型，常见症状包括月经失调、下腹坠痛、不孕，部分患者伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。诊断需结合结核病史、影像学检查、子宫内膜病理检查及结核菌素试验等。治疗遵循抗结核治疗原则，需在医生指导下长期、规律、联合、全程用药，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。

预防妇科感染，关键在于保持良好的个人卫生习惯，每日用清水清洗外阴，避免使用刺激性洗液灌洗阴道。穿着透气棉质内裤并勤换洗，月经期间勤换卫生巾。注意性生活卫生，使用安全套可在一定程度上预防性传播疾病相关的感染。增强自身免疫力，均衡饮食，规律作息，适度锻炼。一旦出现白带异常、外阴瘙痒、下腹疼痛等不适，应及时就医进行规范诊治，避免自行用药或拖延，以免感染上行或转为慢性，增加治疗难度并可能影响生育功能。定期进行妇科检查也有助于早期发现和处理潜在的感染问题。