记性越来越差，速度慢是什么原因

记性越来越差且反应速度变慢可能与年龄增长、睡眠不足、精神压力过大、脑血管疾病、阿尔茨海默病等因素有关。这些情况可能单独或共同导致认知功能下降，需结合具体表现评估。

1、年龄增长

随着年龄增长，大脑神经细胞会自然退化，海马体体积缩小，乙酰胆碱等神经递质分泌减少。这种生理性衰退表现为近期记忆减退、学习新事物速度变慢，但远期记忆通常不受影响。日常可通过阅读、益智游戏等认知训练延缓进程。

2、睡眠不足

长期睡眠不足会影响大脑清除β-淀粉样蛋白的效率，导致记忆巩固障碍。深度睡眠阶段缩短会降低大脑前额叶皮层活性，表现为注意力分散、工作记忆能力下降。建议保持每天7-8小时规律睡眠，避免睡前使用电子设备。

3、精神压力

慢性压力会持续升高皮质醇水平，损害海马体神经元再生。压力导致的焦虑状态会占用大脑认知资源，出现思维迟缓、健忘等症状。正念冥想、规律运动有助于降低压力激素，改善认知灵活性。

4、脑血管病变

脑动脉硬化、腔隙性脑梗死等疾病可能导致大脑皮层供血不足，引发血管性认知障碍。患者除记忆力下降外，常伴有头晕、步态不稳等症状。可通过阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物改善脑循环，但需严格遵医嘱使用。

5、神经退行性疾病

阿尔茨海默病早期表现为近事遗忘、执行功能下降，随病情进展会出现定向障碍。脑内β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化是主要病理特征。多奈哌齐片、美金刚片等胆碱酯酶抑制剂可延缓病情，需神经科专科评估后用药。

建议保持地中海饮食模式，适量摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免吸烟酗酒，定期监测血压血糖。若症状持续加重或影响日常生活，应及时到神经内科或记忆门诊就诊，通过神经心理学量表、头部MRI等检查明确病因。