乳腺癌影响生育吗

乳腺癌是否影响生育需根据病情和治疗方式综合判断，部分患者可能保留生育能力，但化疗、放疗或内分泌治疗可能对卵巢功能造成暂时或永久性影响。

早期乳腺癌患者若未接受卵巢功能损伤性治疗，且疾病未转移至生殖系统，通常对生育能力影响较小。年轻患者可在治疗前通过卵子冷冻、胚胎保存等辅助生殖技术保留生育可能。手术切除乳腺肿瘤本身不会直接影响卵巢功能，但部分保乳手术需结合放疗可能间接影响生育。

接受含环磷酰胺的化疗方案可能引发卵巢早衰，尤其35岁以上女性风险显著增加。内分泌治疗如他莫昔芬需持续5-10年，治疗期间不建议妊娠。晚期乳腺癌发生卵巢转移时可能直接损害生育功能。部分三阴性乳腺癌患者需要强化治疗，对生育能力影响更大。

建议有生育需求的乳腺癌患者在治疗前咨询生殖医学专家，根据分子分型选择对卵巢损伤较小的治疗方案，治疗期间定期监测抗苗勒管激素水平，完成系统治疗后需经肿瘤科和产科医生联合评估后再考虑妊娠，妊娠时机一般建议术后2-5年且无复发迹象时，哺乳期患者需注意化疗药物在乳汁中的残留问题。