咬东西牙疼怎么回事

咬东西牙疼可能由龋齿、牙周炎、牙隐裂、牙本质敏感、根尖周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、填充修复等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，咬合时食物压迫龋洞刺激牙髓神经引发疼痛。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿黑斑、冷热敏感等症状。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，咬合时患牙承受压力加重牙龈红肿疼痛。牙周炎可能与牙结石堆积、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治清除菌斑，配合使用甲硝唑口颊片和盐酸米诺环素软膏控制感染。

3、牙隐裂

牙齿表面微小裂纹在咬硬物时应力集中引发锐痛，裂纹可能延伸至牙髓导致持续性疼痛。牙隐裂可能与牙齿结构薄弱、咬合创伤等因素有关，通常表现为定点咬合痛、冷刺激敏感等症状。浅表裂纹可用流动树脂封闭，深裂纹需做全冠修复保护患牙。

4、牙本质敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露，咬合时机械刺激引发短暂尖锐疼痛。牙本质敏感可能与刷牙力度过大、酸性食物侵蚀等因素有关，通常表现为冷热酸甜刺激痛等症状。可使用含氟化钠的脱敏牙膏，严重者需做树脂渗透或激光脱敏治疗。

5、根尖周炎

牙髓坏死感染扩散至根尖周组织，咬合时压力刺激炎症区产生胀痛。根尖周炎可能与深龋未治疗、牙外伤等因素有关，通常表现为叩击痛、牙龈脓包等症状。需进行根管治疗清除感染源，急性期可配合使用阿莫西林克拉维酸钾片和奥硝唑分散片。

日常应选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免用患牙咬硬物；减少碳酸饮料和酸性食物摄入以防釉质腐蚀；每半年进行一次口腔检查及早发现病变。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀、发热等症状，须立即就诊避免感染扩散。夜间磨牙者可使用咬合垫减少牙齿磨损。