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扁平苔癣有哪些症状

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扁平苔癣主要表现为皮肤黏膜的紫红色扁平丘疹、瘙痒口腔黏膜白纹等症状。扁平苔癣是一种慢性炎症性皮肤病,可能与免疫异常、遗传、感染等因素有关。

1、皮肤紫红色丘疹

皮肤损害为边界清晰的紫红色扁平丘疹,表面有蜡样光泽,直径2-10毫米,常见于手腕、前臂、踝部等部位。丘疹可孤立存在或融合成片,部分患者伴有明显瘙痒感。皮肤损害消退后可能遗留色素沉着斑。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用糖皮质激素缓解症状。

2、口腔黏膜白纹

约半数患者出现口腔黏膜损害,表现为网状、树枝状或环状白色条纹,多见于颊黏膜、舌缘等部位。部分患者伴有黏膜糜烂、灼痛感,进食刺激性食物时加重。口腔损害具有慢性复发性特点,可遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、复方氯己定含漱液等药物控制炎症。

3、甲板变形

约10%患者出现甲损害,表现为甲板变薄、纵嵴、甲床分离或甲板缺失。严重者可导致永久性甲萎缩。甲损害常与皮肤黏膜损害同时存在,早期可尝试局部注射复方倍他米松注射液治疗。

4、外阴黏膜损害

女性外阴和男性龟头、包皮可出现白色网状斑片或糜烂,伴有瘙痒或疼痛。外阴损害可能影响排尿和性生活,需与硬化性苔藓鉴别。治疗可选用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。

5、头皮瘢痕性脱发

头皮受累时表现为毛囊性丘疹,可导致永久性瘢痕性脱发。脱发区域皮肤萎缩呈象牙白色,毛囊开口消失。早期可尝试局部注射曲安奈德混悬液延缓病情进展,但难以再生毛发。

扁平苔癣患者应避免搔抓皮损,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持口腔卫生,使用软毛牙刷,避免进食辛辣刺激性食物。定期复查监测病情变化,出现新发皮损或症状加重时及时就医。注意调节情绪压力,保证充足睡眠有助于控制疾病复发。

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