智齿蛀了个洞怎么办

智齿蛀了个洞可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、日常护理等方式处理。智齿龋坏通常由口腔清洁不足、食物嵌塞、细菌感染、牙釉质发育不良、长期酸性环境等因素引起。

1、补牙

龋洞较浅未伤及牙髓时可采用树脂充填修复。医生会清除腐质后使用3MZ350纳米树脂或松风BeautifilⅡ等材料填充，恢复牙齿形态与功能。补牙后需避免咀嚼硬物，定期复查充填体密合度。

2、根管治疗

龋坏已引发牙髓炎时需进行根管治疗。通过登士柏ProTaper机用镍钛锉清理感染根管，配合氢氧化钙糊剂消毒，最后用热牙胶垂直加压充填。该治疗能保留患牙但需2-3次就诊，术后可能出现短暂咬合不适。

3、拔牙

智齿严重龋坏或位置不正时建议拔除。采用微创拔牙术配合必兰局部麻醉，使用牙挺分牙后完整取出。术后需咬棉球止血，24小时内禁止漱口，可口服头孢克洛分散片预防感染。

4、药物治疗

急性疼痛期可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合复方氯己定含漱液控制炎症。对于牙髓炎暂无法立即治疗者，可用丁香油棉球暂封龋洞缓解症状，但需尽快就医处理。

5、日常护理

使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁，每日至少两次。建议选用小头软毛牙刷重点清洁智齿区，饭后使用牙线清除食物残渣。限制高糖饮食摄入，每年进行口腔检查与洁治。

智齿龋坏后应尽早就诊评估处理方案，避免炎症扩散引发颌面部间隙感染。治疗期间保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼。拔牙后24小时可冰敷减轻肿胀，饮食选择温凉流食。长期维护需定期口腔检查，对于阻生智齿可考虑预防性拔除以避免邻牙损害。出现剧烈疼痛、面部肿胀或张口受限时需立即就医。