发烧身上起红疹是怎么回事

发烧身上起红疹可能与病毒感染、药物过敏、细菌感染、免疫系统疾病、川崎病等因素有关，可通过抗感染治疗、药物调整、免疫调节等方式缓解。红疹伴随发热常见于幼儿急疹、猩红热等疾病，建议及时就医明确诊断。

1、病毒感染

幼儿急疹、风疹等病毒感染是儿童发热伴红疹的常见原因。病毒侵入人体后激活免疫系统，导致体温调节中枢异常出现发热，病毒毒素或免疫复合物沉积可引发皮肤毛细血管扩张形成红疹。典型表现为高热3-5天后体温骤降，随后出现玫瑰色斑丘疹。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物，配合物理降温。家长需保持患儿皮肤清洁，避免抓挠。

2、药物过敏

服用抗生素或解热镇痛药后可能出现药疹，常见于青霉素类、头孢类药物。药物作为半抗原与体内蛋白结合引发变态反应，表现为发热伴全身对称性红斑或荨麻疹样皮疹。需立即停用致敏药物，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、地塞米松注射液抗过敏，严重者需用肾上腺素注射液抢救。家长应记录患儿用药史，就医时主动告知医生。

3、细菌感染

溶血性链球菌感染引起的猩红热表现为突发高热、咽痛，12-48小时内出现弥漫性针尖样红疹，压之褪色，伴有草莓舌症状。需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗，疗程需足量完成。患儿应隔离至症状消失，衣物餐具需煮沸消毒，家长接触患儿后需规范洗手。

4、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮等自身免疫病可导致免疫复合物沉积，引发反复低热伴特征性蝶形红斑或盘状皮疹。需通过抗核抗体检测确诊，治疗常用泼尼松片、羟氯喹片调节免疫。患者需严格防晒，定期监测血常规和肝肾功能，避免感染诱发疾病活动。

5、川崎病

5岁以下儿童突发持续高热5天以上，伴双眼结膜充血、口唇皲裂、手足硬肿及多形性皮疹，可能为川崎病。该病会导致冠状动脉病变，需住院静脉注射丙种球蛋白，联合阿司匹林肠溶片抗炎抗凝。家长需密切观察患儿心率、指端脱皮情况，出院后定期心脏超声随访。

发热伴红疹期间应保持室内通风，衣着宽松透气，用温水擦拭皮肤避免使用刺激性洗剂。饮食选择易消化的粥类、果蔬泥，适量补充水分。记录体温和皮疹变化规律，避免自行使用退热贴或药膏。若红疹持续扩散、出现瘀斑或伴随意识模糊、呼吸急促等症状，须立即急诊处理。恢复期注意观察是否有脱屑、色素沉着等后期表现，定期复查血常规。