甲状腺结节是否都需要治疗

甲状腺结节多数情况下无须治疗，仅需定期随访观察。是否需要干预主要取决于结节性质、大小及是否伴随症状，恶性或压迫症状明显的结节通常需治疗。

多数甲状腺结节为良性且生长缓慢，尤其是直径小于1厘米、超声检查显示形态规则、无血流信号或钙化的结节。这类结节通常不会影响甲状腺功能，也不会引起不适，只需每6-12个月复查甲状腺超声和激素水平。若结节稳定无变化，可延长随访间隔。

少数甲状腺结节需积极处理，包括超声提示恶性特征如边缘不规则、微钙化、纵横比大于1、结节直径超过4厘米导致压迫症状如吞咽困难、声音嘶哑，或合并甲状腺功能亢进。此类情况可能需细针穿刺活检明确性质，后续治疗包括手术切除、放射性碘治疗或药物控制甲状腺功能。

甲状腺结节患者日常应注意避免颈部受压，保持均衡饮食，适量摄入碘如海带、紫菜，避免长期缺碘或过量补碘。规律作息、控制情绪压力有助于维持甲状腺功能稳定。若发现结节短期内增大、颈部淋巴结肿大或出现甲亢/甲减症状，应及时就医复查。随访期间建议选择同一医疗机构进行超声检查，便于对比结节变化。