80岁老人腰椎骨折怎么治疗

80岁老人腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎骨折可能与骨质疏松、外伤等因素有关，通常表现为腰部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

腰椎骨折后需严格卧床1-3个月，避免腰部负重和剧烈活动。建议使用硬板床，平卧时可在膝下垫软枕减轻腰部压力。卧床期间应定期翻身预防压疮，每日进行下肢被动活动防止深静脉血栓。

2、支具固定

佩戴腰部支具可提供外部支撑，减轻椎体压力。常用支具包括软质腰围和硬质胸腰骶矫形器，需根据骨折类型选择。支具需全天佩戴，仅在卧床休息时可暂时解除，佩戴时间通常需要3-6个月。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收，阿仑膦酸钠片抑制骨破坏，鲑降钙素注射液缓解骨痛。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片或对乙酰氨基酚缓释片。需配合钙剂和维生素D制剂进行抗骨质疏松治疗。

4、微创手术

对于不稳定骨折可选择经皮椎体成形术或后凸成形术，通过骨水泥注入稳定椎体。手术创伤小，术后1-3天即可下床活动。适用于椎体压缩不超过三分之二且无神经压迫的病例，能有效缓解疼痛并预防椎体进一步塌陷。

5、开放手术

严重骨折伴神经损伤需行椎管减压内固定术，采用椎弓根螺钉系统重建脊柱稳定性。术后需佩戴支具3-6个月，康复期较长。高龄患者需评估心肺功能，术中可能采用局部麻醉以减少风险。

老年腰椎骨折患者需长期补充钙剂和维生素D，每日摄入800-1200mg钙元素。建议多食用乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物。康复期可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、臀桥运动等。注意防跌倒措施，保持适度日照，定期复查骨密度。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。