换的恒牙长歪了怎么办

换的恒牙长歪了可通过佩戴矫治器、拔牙矫正、手术矫正、功能矫治器、保持器等方式治疗。恒牙长歪通常由遗传因素、乳牙滞留、不良口腔习惯、颌骨发育异常、外伤等原因引起。

1、佩戴矫治器

固定矫治器通过粘接在牙齿表面的托槽和钢丝施加持续力，逐步调整牙齿位置，适合中度牙齿排列不齐。活动矫治器可自行摘戴，适用于简单错颌畸形矫正，需每日佩戴足够时间。隐形矫治器采用透明牙套，美观舒适但费用较高，需每两周更换新牙套。

2、拔牙矫正

当牙列严重拥挤时可能需要拔除个别牙齿创造空间，常见拔除第一前磨牙。拔牙后需等待伤口愈合再进行正畸治疗，整个过程需要专业正畸医生评估设计。拔牙矫正可能伴随暂时性咀嚼功能下降，后期通过矫治器调整可恢复咬合功能。

3、手术矫正

对于严重骨性错颌畸形，单纯正畸治疗难以改善时需配合正颌手术。手术前需进行详细影像学检查，术中通过截骨调整颌骨位置。术后需配合长期正畸治疗和功能训练，恢复期可能出现肿胀、疼痛等不适症状。

4、功能矫治器

适用于生长发育期儿童的功能性错颌畸形，通过改变口周肌力平衡促进颌骨正常发育。常用类型包括肌激动器、双颌垫矫治器等，需在医生指导下每日佩戴。治疗期间需定期复查调整矫治器，同时纠正吐舌、口呼吸等不良习惯。

5、保持器

正畸治疗结束后需佩戴保持器防止复发，通常前半年需全天佩戴，之后改为夜间佩戴。保持器类型包括透明保持器、哈雷保持器等，需定期复查调整。保持阶段仍需注意口腔卫生，避免咬硬物导致保持器损坏。

日常生活中应注意培养正确咀嚼习惯，避免长期单侧咀嚼导致颌骨发育不对称。定期进行口腔检查，儿童时期每半年检查一次牙齿发育情况。保持良好口腔卫生，使用含氟牙膏和牙线清洁牙齿，预防龋齿和牙周疾病。避免咬指甲、铅笔等硬物，防止牙齿受到异常外力影响。均衡饮食保证充足钙质和维生素D摄入，促进牙齿和颌骨健康发育。