颌骨骨折怎么治疗

颌骨骨折可通过手法复位、颌间固定、切开复位内固定、药物治疗、康复训练等方式治疗。颌骨骨折通常由外伤、暴力打击、骨质疏松、肿瘤侵犯、医源性损伤等原因引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的简单骨折。医生通过双手对骨折端进行推挤复位，恢复颌骨正常解剖位置。操作需在局部麻醉下进行，复位后需配合颌间固定维持稳定性。常见并发症包括复位不全、咬合关系紊乱等。

2、颌间固定

采用牙弓夹板或颌间牵引钉将上下颌牙齿固定4-6周。固定期间需保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液预防感染。可能出现牙龈萎缩、牙周膜损伤等风险。需定期复查X线观察骨折愈合情况。

3、切开复位内固定

适用于复杂粉碎性骨折。通过手术暴露骨折端，使用钛板钛钉进行坚固内固定。术后可早期恢复咀嚼功能，降低畸形愈合概率。常用接骨板包括重建板、微型板等。需预防术后感染、植入物排斥等并发症。

4、药物治疗

急性期可使用注射用帕瑞昔布钠镇痛，头孢呋辛酯片预防感染。恢复期配合接骨七厘片促进骨痂形成。药物使用需严格遵医嘱，注意观察胃肠道反应及过敏症状。禁止自行调整用药剂量。

5、康复训练

拆除固定装置后需进行张口训练、咬合训练等康复治疗。初期使用开口器辅助，逐渐过渡到咀嚼橡皮块等抗阻训练。训练应循序渐进，避免暴力牵拉导致二次损伤。配合局部热敷可缓解肌肉僵硬。

颌骨骨折患者治疗期间应保持流质饮食，选择高蛋白高钙食物如牛奶、鱼汤等。避免进食坚硬、粘性食物。康复期定期口腔检查，维护口腔卫生。出现咬合异常、局部肿胀加重等情况需及时复诊。严格遵医嘱进行功能锻炼，有助于恢复颌面部正常功能。