支气管镜检查做什么检查

支气管镜检查是一种将带有摄像头的软管经口或鼻置入气管和支气管，直接观察气道内部情况并进行诊断或治疗的检查。

支气管镜检查的核心目的是对下呼吸道进行直观的评估和干预。检查时，医生会将支气管镜轻柔地通过患者的口腔或鼻腔，依次经过咽喉、声门，进入气管和主支气管及其各级分支。通过镜身前端的高清摄像头，医生可以在显示屏上实时、清晰地观察到从大气道到部分亚段支气管的黏膜颜色、是否光滑、有无充血水肿、有无新生物生长、管腔是否狭窄或被异物堵塞等详细情况。这种直接的视觉观察是胸部X光或CT等影像学检查无法替代的，它能发现早期、微小的病变，并对可疑部位进行精准定位。基于直接的观察，医生可以进一步开展多项操作以明确诊断。例如，使用配套的活检钳钳取一小块异常组织送病理检查，这是诊断肺癌、结核等疾病的金标准。也可以使用毛刷在病变表面刷取细胞进行细胞学检查，或用细针穿刺获取支气管旁的淋巴结样本。对于感染性疾病，可以通过肺泡灌洗术，向局部肺段注入生理盐水后再回抽，获取肺泡深处的液体进行病原学培养和分析。除了诊断，支气管镜本身也是一种治疗工具。它可以用于取出误吸入气道的异物，清除阻塞气道的黏稠痰栓或血块，对出血点进行电凝或激光止血，或者对狭窄的气道进行球囊扩张、放置支架以保持通畅。对于肺部肿瘤，还能进行局部放疗、冷冻或热消融等介入治疗。整个检查过程通常需要十到三十分钟，根据检查目的和操作的复杂程度时间会有所不同。患者在检查前需要接受局部麻醉或全身麻醉以减轻不适，检查后需短暂休息观察，麻醉效果完全消退前禁止饮食饮水。

接受支气管镜检查后，患者应注意休息，避免剧烈运动和用力咳嗽，以减轻气道刺激。术后两小时内暂时禁食禁水，待咽喉部麻木感完全消失、吞咽功能恢复后，可先尝试饮用少量温水，无呛咳后再进食温凉的流质或半流质食物，如粥、汤、烂面条等，避免过硬、过烫的食物刺激。检查后可能会有短暂的咽喉疼痛、声音嘶哑或少量痰中带血，这通常是正常现象，会自行缓解。但若出现大量咯血、剧烈胸痛、呼吸困难或发热等症状，应及时联系医生。检查后24小时内不宜驾驶车辆或进行高空作业等需要高度集中注意力的活动。保持良好的口腔卫生，用温和的漱口水漱口。饮食上注意营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，帮助身体恢复。避免吸烟和吸入二手烟，远离粉尘等刺激性环境，保持室内空气流通湿润。