烫伤结痂脱掉后皮肤是平的，还会增生吗

烫伤结痂脱落后皮肤平整时通常不会出现增生，但深层烫伤或特殊体质可能仍有增生风险。增生性瘢痕的形成与烫伤深度、护理方式及个人体质密切相关。

浅二度烫伤仅损伤表皮和部分真皮浅层，愈合后基底细胞可完全再生，结痂脱落后皮肤多恢复平整光滑。此类烫伤若未继发感染且护理得当，胶原纤维排列有序，通常不会过度增生。日常需避免搔抓新生皮肤，使用硅酮凝胶类敷料有助于减少瘢痕形成，紫外线强烈时需做好物理防晒。

深二度及以上烫伤累及真皮深层或皮下组织时，即使表面结痂脱落呈现暂时平整，愈合过程中仍可能因成纤维细胞过度增殖导致瘢痕增生。瘢痕体质患者、儿童青少年等群体更易出现增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。此类情况建议早期介入压力疗法，配合脉冲染料激光等物理治疗，若已形成明显隆起瘢痕，可考虑局部注射糖皮质激素类药物如复方倍他米松注射液。

烫伤后3-6个月是瘢痕增生的活跃期，需持续观察皮肤变化。保持创面湿润环境可促进上皮化进程，避免使用刺激性清洁产品。若发现皮肤逐渐变硬、隆起或伴有瘙痒疼痛，应及时至烧伤专科就诊评估，必要时采用综合治疗方案控制瘢痕进展。