烫伤结痂了怎么处理
烫伤结痂后可通过保持创面清洁、避免抓挠、局部消毒、外用药物、定期换药等方式处理。烫伤通常由高温液体、蒸汽、火焰等因素引起,可能伴随红肿、疼痛、水疱等症状。
1、保持创面清洁
结痂后需用生理盐水或清水轻柔冲洗创面,清除表面污垢和渗出液。避免使用肥皂或刺激性清洁剂,防止破坏痂皮。清洁后可用无菌纱布轻轻蘸干水分,保持创面干燥。若痂下出现脓性分泌物或异味,可能提示感染,应及时就医。
2、避免抓挠
痂皮形成时可能伴随瘙痒,需避免用手抓挠或强行剥脱痂皮。抓挠可能导致痂皮提前脱落,暴露未完全愈合的创面,增加感染风险。儿童患者家长需修剪患儿指甲,必要时用透气纱布覆盖保护。夜间可佩戴棉质手套减少无意识抓挠。
3、局部消毒
每日可用碘伏溶液或苯扎氯铵溶液消毒创面,消毒范围应超过痂皮边缘。消毒时以棉签从创面中心向外周螺旋式涂抹,避免来回擦拭。消毒后待液体自然晾干,无须冲洗。对碘过敏者可改用氯己定溶液。
4、外用药物
浅表烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏或重组人表皮生长因子凝胶。药物需均匀涂抹于痂皮及周围皮肤,厚度约1毫米。磺胺嘧啶银乳膏适用于预防感染,莫匹罗星软膏针对已发生感染的情况,生长因子凝胶可促进创面修复。
5、定期换药
根据渗出情况每1-3天更换敷料,换药时观察痂皮颜色和周围皮肤状态。正常痂皮呈棕褐色,边缘出现粉红色新生组织。若痂皮发黑、凹陷或周围红肿加重,需就医处理。换药前可用生理盐水浸湿敷料,减少撕脱时的机械损伤。
烫伤结痂期间应穿着宽松棉质衣物,避免摩擦创面。饮食需补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,有助于组织修复。避免摄入辛辣刺激性食物。恢复期可适当补充维生素C和锌制剂。若出现发热、创面剧烈疼痛或脓性分泌物增多,应立即至烧伤科就诊。深度烫伤或面积超过手掌大小者,结痂期仍需定期专业评估。