手掌长骨刺怎么治疗

手掌长骨刺可通过热敷理疗、药物治疗、封闭注射、体外冲击波治疗、手术切除等方式干预。手掌骨刺多与关节退变、慢性劳损、外伤修复异常等因素有关，常伴随局部压痛、活动受限等症状。

1、热敷理疗

每日用40℃左右热毛巾敷于患处15-20分钟，有助于改善局部血液循环。可配合红外线照射或超声波治疗，促进炎症吸收。热敷后轻柔按摩掌指关节，但需避免用力按压骨刺部位。该方法适用于早期轻微骨刺，能缓解僵硬感但无法消除骨赘。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可减轻疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏能靶向消炎。若伴随滑膜炎可联用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。用药期间需监测胃肠反应，胃溃疡患者应选择外用剂型。

3、封闭注射

对于疼痛明显的局限性骨刺，可采用醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因混合局部注射。该方式能快速消除滑膜炎症，但每年不宜超过3次。注射后需保持手掌干燥24小时，糖尿病患者需谨慎选择。

4、体外冲击波

通过高能声波聚焦作用于骨刺周围组织，能松解钙化灶并促进微血管再生。每周治疗1次，3-5次为一疗程，对表浅骨刺有效率较高。治疗时会有轻微刺痛感，术后可能出现短暂性皮肤淤斑，通常无须特殊处理。

5、手术切除

当骨刺导致持续性剧痛或严重功能障碍时，需行关节镜下骨赘清除术。术后需石膏固定2周，配合康复训练恢复抓握功能。开放性手术可能遗留瘢痕，仅适用于合并肌腱断裂或神经压迫的复杂病例。

日常应减少手掌过度负重活动，使用工具时佩戴减压手套。每日进行手指伸展运动如握拳-张开交替练习，维持关节活动度。控制体重可降低手部承重压力，糖尿病患者需严格监测血糖以延缓骨关节退变。若出现夜间静息痛或手指麻木需及时复查，避免延误神经损伤治疗时机。