牙痛要看什么科

牙痛通常需要看口腔科或牙科，可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等疾病有关。建议患者及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、口腔科

口腔科是处理牙痛的主要科室，涵盖牙齿及周围组织的疾病诊疗。龋齿可能因细菌侵蚀牙体硬组织导致冷热刺激痛，牙髓炎常表现为自发性阵发性剧痛，根尖周炎多伴随咬合痛和牙龈肿胀。医生可能使用丁香油酚棉球局部安抚，或开具人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解症状，严重者需根管治疗。

2、牙科

部分医院将牙科独立分设，专门处理牙齿相关疾病。智齿冠周炎常见于阻生智齿周围软组织红肿化脓，可能伴有张口受限。牙周炎多因菌斑堆积导致牙龈出血和牙齿松动。治疗可能包括双氧水冲洗盲袋，配合乙酰螺旋霉素片、奥硝唑分散片控制感染，必要时需拔除病灶牙。

3、急诊科

若夜间或节假日突发剧烈牙痛伴面部肿胀发热，需急诊科处理急性化脓性炎症。医生可能先行头孢克肟颗粒抗感染，联合对乙酰氨基酚片镇痛，并评估是否需切开引流。但后续仍需转入口腔科进行病因治疗。

4、颌面外科

当牙痛由颌骨囊肿、埋伏牙或外伤引起时，需颌面外科干预。这类疾病可能引发放射性疼痛或局部膨隆，通过曲面断层片可明确诊断。治疗可能涉及囊肿刮治术或阻生牙拔除术，术后常用氯己定含漱液预防感染。

5、内科

三叉神经痛、心源性牙痛等非牙源性疾病可能表现为牙痛症状。若口腔检查未发现病灶，需转内科排查。三叉神经痛常用卡马西平片控制发作，心绞痛引发的放射痛则需硝酸甘油片舌下含服，同时进行心电图等检查。

日常应注意早晚用含氟牙膏刷牙，饭后使用牙线清洁邻面，每年进行一次洁牙和口腔检查。避免用患牙咀嚼硬物，冷热酸甜饮食需适度。若牙龈持续出血或牙齿明显松动，须立即复诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙痛时，应主动告知全身情况以便医生调整治疗方案。