男性为什么也会得乳腺癌

男性也会得乳腺癌，主要与遗传因素、激素水平异常、辐射暴露、肝脏疾病及肥胖等因素有关。男性乳腺癌占所有乳腺癌病例的1%左右，但恶性程度较高，需提高警惕。

1、遗传因素

BRCA1/2基因突变是男性乳腺癌的重要诱因，这类基因突变会导致DNA修复功能缺陷。有乳腺癌家族史的男性发病概率显著增高，可能伴随乳头溢液或皮肤凹陷等症状。建议有家族史者定期进行乳腺超声检查，必要时可遵医嘱使用他莫昔芬片进行预防性治疗。

2、激素水平异常

雌激素水平升高或雄激素水平降低会打破激素平衡，常见于睾丸功能减退、克氏综合征等疾病。这类患者可能出现乳腺无痛性肿块，伴有睾丸萎缩特征。需检测血清睾酮和雌二醇水平，临床常用阿那曲唑片等芳香化酶抑制剂调节激素。

3、辐射暴露

胸部接受过量电离辐射会损伤乳腺细胞DNA，多见于放射治疗史或职业暴露人群。这类患者发病潜伏期可达10年以上，肿块质地较硬且边界不清。防护措施包括穿戴铅防护装备，确诊后需采用表柔比星注射液联合多西他赛注射液化疗。

4、肝脏疾病

肝硬化等肝脏疾病会导致雌激素灭活减少，常见于长期酗酒或乙肝病毒感染患者。特征表现为肝掌蜘蛛痣伴随乳腺发育，超声检查可见致密肿块。需积极治疗原发病，可配合使用托瑞米芬胶囊控制乳腺病变。

5、肥胖因素

脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素，体重指数超过30的男性风险增加。这类患者多伴有腋下淋巴结肿大，乳腺X线摄影显示微钙化灶。建议通过饮食控制和有氧运动减重，必要时行改良根治术治疗。

男性应每月进行乳腺自检，重点触摸乳晕区有无硬块。保持规律作息避免熬夜，限制酒精摄入量每日不超过25克。饮食注意控制动物脂肪摄入，增加西蓝花等十字花科蔬菜的摄取。40岁以上有高危因素者建议每年做一次乳腺钼靶检查，发现乳头回缩或皮肤橘皮样改变应立即就诊。术后患者需坚持上肢功能锻炼，定期复查肿瘤标志物。