男性为什么会得乳腺癌

男性会得乳腺癌主要与遗传因素、激素水平异常、辐射暴露、肝脏疾病及肥胖等因素有关。男性乳腺癌占所有乳腺癌病例的1%左右，但恶性程度较高，需早期干预。

1、遗传因素

BRCA1/2基因突变是男性乳腺癌的重要诱因，这类基因缺陷会导致乳腺细胞异常增殖。有家族史的男性发病概率显著增高，可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢液。建议高风险人群定期进行乳腺超声检查，必要时可遵医嘱使用他莫昔芬片预防性治疗。

2、激素水平异常

雌激素水平升高或雄激素不足可能诱发乳腺组织癌变，常见于克氏综合征患者或长期服用雌激素类药物者。这类患者可能出现乳房无痛性肿块，需通过内分泌治疗如阿那曲唑片控制激素水平。

3、辐射暴露

胸部接受过量电离辐射会损伤乳腺细胞DNA，多见于既往接受过放疗的患者。辐射诱发癌变通常有10-20年潜伏期，早期可能仅表现为乳房微小钙化灶，需通过钼靶联合活检确诊。

4、肝脏疾病

肝硬化等疾病会导致雌激素灭活能力下降，长期雌激素刺激可能引发乳腺导管上皮异型增生。这类患者常伴有肝掌、蜘蛛痣等体征，需同时治疗原发病并使用来曲唑片调节激素。

5、肥胖因素

脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素，肥胖男性更易出现激素失衡。体重指数超过30的男性发病风险增加2倍，建议通过饮食控制和规律运动降低体脂率。

男性应每月自查乳房是否有硬块或皮肤改变，避免长期接触雌激素类物质。保持BMI在18.5-24之间，限制酒精摄入。40岁以上有高危因素者建议每年做一次乳腺专科检查，发现乳头凹陷、溢血等症状须立即就诊。术后患者需遵医嘱使用枸橼酸托瑞米芬片等药物维持治疗，并定期复查肿瘤标志物。