盆腔炎患者要知道些检查方法有哪些

盆腔炎患者可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检测、腹腔镜检查等方法明确诊断。盆腔炎多由病原体感染引起，需结合临床表现与检查结果综合判断。

1、妇科检查

通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛情况，观察宫颈举痛、阴道分泌物性状。急性期可见宫颈充血、脓性分泌物，慢性期可能触及附件增厚或包块。检查前需排空膀胱，月经期应避免进行。

2、实验室检查

血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白和血沉增快。阴道分泌物湿片检查可发现大量白细胞，pH值常超过4.5。尿妊娠试验需作为常规筛查排除异位妊娠。

3、影像学检查

经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿。CT或MRI适用于复杂病例，可评估脓肿范围及周围组织受累情况。影像学检查对鉴别卵巢肿瘤、阑尾炎等疾病具有重要价值。

4、病原体检测

宫颈分泌物培养可检出淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体。核酸扩增试验敏感性较高，适用于无症状携带者筛查。药敏试验能指导抗生素选择，对反复发作或治疗无效者尤为重要。

5、腹腔镜检查

作为诊断金标准，能直接观察输卵管充血、脓性渗出等病变，同时可行粘连松解或脓肿引流。适用于诊断不明、抗感染治疗无效或疑似肿瘤者，需在全身麻醉下进行。

确诊盆腔炎后应避免性生活至症状完全消失，治疗期间保持会阴清洁，每日更换内裤并用沸水烫洗。饮食需清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品，适量补充维生素C增强免疫力。急性期卧床休息时可采取半卧位促进炎症局限，疼痛明显时可使用热水袋热敷下腹部。严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查血常规及超声，出现持续发热、剧烈腹痛需及时返院评估。