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骨折不管他会自己好吗

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骨折不进行处理通常不会自行痊愈,可能遗留功能障碍或畸形愈合。骨折愈合需要专业复位固定,主要有复位不良、延迟愈合、感染风险、关节僵硬、畸形愈合等潜在问题。

1、复位不良

未复位的骨折断端可能错位生长,导致肢体短缩或旋转畸形。例如桡骨远端骨折未复位可能引发腕关节活动受限,股骨颈骨折错位愈合会增加股骨头坏死概率。需通过手法复位或手术切开复位恢复解剖对位,配合石膏或内固定维持稳定性。

2、延迟愈合

缺乏固定时骨折端微动会破坏新生骨痂,常见于胫骨中下段等血供较差部位。表现为局部持续疼痛和异常活动,X线显示骨折线清晰无骨痂形成。需采用脉冲电磁场或超声波刺激成骨,严重时需植骨手术。

3、感染风险

开放性骨折未清创可能发生骨髓炎,表现为红肿热痛伴脓性分泌物。金黄色葡萄球菌是最常见病原体,需进行细菌培养后使用注射用头孢呋辛钠或盐酸莫西沙星氯化钠注射液抗感染,并行灌洗引流术。

4、关节僵硬

邻近关节的长期制动会导致韧带挛缩和滑膜粘连,如肘关节固定超过3周易发生屈曲障碍。应在疼痛缓解后尽早进行被动关节活动度训练,配合双氯芬酸钠凝胶外用缓解炎症。

5、畸形愈合

锁骨骨折未复位可能形成肉眼可见的骨性隆起,骨盆骨折畸形愈合可能引发慢性腰骶痛。轻度畸形可通过康复训练代偿,严重者需截骨矫形手术,配合接骨七厘片促进骨重塑。

骨折后应避免患肢负重,上肢骨折可用三角巾悬吊保护,下肢骨折需拄拐分散压力。饮食注意补充钙质和优质蛋白,如牛奶、鱼肉及豆制品,同时保证维生素D摄入促进钙吸收。定期复查X线观察骨痂形成情况,发现愈合异常需及时干预。绝对禁止自行拆除外固定装置或过早进行负重活动。

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