发烧呕吐腹泻怎么回事

发烧呕吐腹泻可能由急性胃肠炎、食物中毒、轮状病毒感染、细菌性痢疾、诺如病毒感染等原因引起，可通过补液治疗、对症用药、调整饮食、预防脱水、及时就医等方式缓解。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎可能与进食不洁食物或受凉有关，通常表现为发热伴水样便。发病时胃肠黏膜充血水肿导致呕吐腹泻，可遵医嘱使用蒙脱石散止泻、口服补液盐预防脱水，必要时服用诺氟沙星胶囊抗感染。家长需注意儿童尿量，避免出现电解质紊乱。

2、食物中毒

食物中毒多因食用变质食物引发，常见呕吐物含未消化食物残渣。金黄色葡萄球菌等病原体产生的毒素刺激胃肠黏膜，需立即停用可疑食物，轻症可用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，严重者需洗胃并静脉注射盐酸左氧氟沙星注射液。

3、轮状病毒感染

轮状病毒感染好发于婴幼儿，大便呈蛋花汤样且酸臭。病毒损伤小肠绒毛上皮细胞导致乳糖酶缺乏，应暂停乳制品喂养。可口服消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌，配合蒙脱石散吸附毒素，家长需用棉签蘸温水清洁患儿肛周皮肤。

4、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起，典型症状为里急后重伴黏液脓血便。细菌毒素作用于肠神经系统导致肠痉挛，需使用盐酸小檗碱片抗菌，发热超过38.5℃时服用对乙酰氨基酚混悬滴剂，排便后建议用温水清洗会阴部。

5、诺如病毒感染

诺如病毒感染常见集体发病，呕吐症状较腹泻更突出。病毒通过呕吐物气溶胶传播，患者需单独使用餐具。治疗以补液为主，可选用口服补液盐Ⅲ，呕吐剧烈时短期使用盐酸昂丹司琼片，处理呕吐物需戴手套并用含氯消毒剂浸泡。

出现发烧呕吐腹泻症状时应暂停固体食物，少量多次饮用加盐米汤或苹果汁补充电解质。保持腹部保暖避免受凉加重肠痉挛，便后使用温水清洗避免肛周皮肤破损。若呕吐物带血丝、腹泻每日超过10次或持续高热不退，须立即就医进行血常规及粪便培养检查。居家期间需对呕吐物、排泄物及时消毒，餐具煮沸15分钟以上，护理前后严格洗手。