房颤是心率快还是脉搏快

房颤发作时，心率通常比脉搏快，这种现象在医学上称为“脉搏短绌”。

心房颤动是一种常见的心律失常，其核心病理生理改变是心房失去有效的收缩功能，代之以快速而不规则的颤动波。这种颤动导致心室率绝对不规则且往往较快。当心脏跳动过快或节律极度不整时，部分心室收缩过于微弱，产生的搏出量不足以引起外周动脉的明显波动，或者因为前一次心跳后舒张期充盈时间过短，导致下一次心跳射血极少，无法传导至手腕处的桡动脉。通过听诊器听到的心跳次数心率会多于触诊到的脉搏次数脉率。例如，患者可能感觉心慌、心跳剧烈，医生听诊发现心率高达120次/分，但触摸脉搏却只有90次/分，这30次的差值即为脉搏短绌。这一体征是诊断房颤的重要线索之一，反映了心脏泵血效率的下降和血流动力学的紊乱。若出现心悸、乏力、头晕等症状，建议及时就医进行心电图检查以明确诊断。