根管治疗封药后咬合痛是正常吗

根管治疗封药后出现轻微咬合痛一般是正常的，若疼痛持续加重或伴随肿胀则需及时复诊。根管治疗后的咬合痛可能与封药刺激、临时填充物过高、根尖周炎症未完全消退等因素有关。

根管治疗封药后短期内出现轻微咬合痛属于常见现象。封药中的消毒药物如氢氧化钙可能对根尖周组织产生轻微刺激，导致牙齿受力时敏感。临时填充材料若略高于咬合面，在咀嚼时会产生异常压力，通常调整咬合后即可缓解。治疗过程中器械对根尖的机械刺激也可能引发短暂性炎症反应，表现为咬合不适，多数在1-3天内逐渐减轻。

若封药后出现剧烈跳痛、牙龈肿胀或咬合痛持续超过一周，可能存在根管遗漏、侧支根管未清理或继发感染等情况。根尖周脓肿急性发作时，咬合压力会加剧炎性渗出物的压迫，产生明显疼痛。少数患者对封药成分过敏也可能导致持续性疼痛，此时需更换其他类型药物。根折或牙隐裂等机械性损伤在封药后受力时疼痛会显著加重。

建议治疗后24小时内避免患侧咀嚼，使用对侧牙齿进食软质食物。若疼痛未缓解或出现自发痛、夜间痛，应及时联系医生检查临时填充物高度及根尖周状况。保持口腔清洁时需轻柔刷牙，避免用力叩击治疗牙。根管治疗完成前不要用患牙咬硬物，定期复查有助于早期发现异常情况。