缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、定期复查等方式治疗。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加、生长发育过快等原因引起。

1、调整饮食

缺铁性贫血患者应多吃富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等动物性食物,以及菠菜、黑木耳、红枣等植物性食物。动物性食物中的铁为血红素铁,吸收率较高。植物性食物中的铁为非血红素铁,吸收率较低,但维生素C可促进其吸收。建议搭配富含维生素C的蔬菜水果一同食用。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患者可在医生指导下使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液、琥珀酸亚铁片等铁剂。铁剂可能引起恶心、便秘等胃肠道反应,建议餐后服用。服用铁剂期间应避免与牛奶、浓茶同服,以免影响铁的吸收。铁剂治疗通常需要持续3-6个月,直至血红蛋白恢复正常并补足储存铁。

3、治疗原发病

缺铁性贫血可能与消化道溃疡、痔疮、月经过多等慢性失血性疾病有关。消化道溃疡患者可能出现上腹痛、黑便等症状,可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。痔疮患者可能出现便血、肛门不适等症状,可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物治疗。

4、输血治疗

严重缺铁性贫血患者血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时,可考虑输血治疗。输血可快速提高血红蛋白水平,改善组织缺氧。输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验,输血过程中需密切观察有无发热、过敏等输血反应。输血后仍需继续铁剂治疗,以补足体内铁储备。

5、定期复查

缺铁性贫血患者治疗期间应定期复查血常规和铁代谢指标,评估治疗效果。血红蛋白通常在治疗后2周开始上升,1-2个月恢复正常。血清铁蛋白反映体内铁储备,需持续补充至正常水平。治疗无效时需排查是否存在持续失血、吸收障碍或误诊等情况。治愈后仍需注意均衡饮食,预防复发。

缺铁性贫血患者应保持规律作息,避免过度劳累。适当进行散步、瑜伽等轻度运动,有助于改善血液循环。烹饪时可选用铁锅,增加膳食中铁的摄入。长期素食者、孕妇、婴幼儿等高风险人群应注意预防性补铁。出现头晕、乏力等症状时应及时就医,避免自行长期服用铁剂导致铁过载。

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