耳朵里面流水怎么回事

耳朵里面流水可能是外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹或耳部外伤等原因引起的，通常表现为耳道分泌物增多、瘙痒、疼痛等症状，可通过局部清洁、药物治疗等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道炎多由细菌或真菌感染引起，常见于频繁掏耳、游泳进水后。患者会出现耳道红肿、黄色分泌物增多伴瘙痒感。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物，严重时需口服头孢克洛分散片。

2、中耳炎

急性中耳炎常继发于感冒，致病菌通过咽鼓管侵入中耳腔。典型症状为耳痛、听力下降及淡黄色脓性分泌物渗出。需用生理盐水清洗耳道，配合阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染，必要时行鼓膜穿刺引流。

3、鼓膜穿孔

外伤或炎症可能导致鼓膜破裂，表现为突发耳痛后流出清亮或血性液体。小穿孔通常可自愈，期间需避免耳道进水，预防性使用左氧氟沙星滴耳液；大于3毫米的穿孔需行鼓膜修补术。

4、外耳道湿疹

过敏体质者接触染发剂、洗发水等刺激物后易诱发，耳道皮肤出现丘疹、渗液伴剧烈瘙痒。治疗需消除过敏原，局部涂抹氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片抗过敏，渗液多时用硼酸溶液湿敷。

5、耳部外伤

挖耳不慎或外力撞击可能导致耳道皮肤破损，渗出组织液或血液。轻微损伤可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，合并骨折或深部伤口需急诊清创缝合，术后口服阿奇霉素片预防感染。

日常应注意避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水，出现耳道分泌物增多时及时用医用棉签轻柔清理外耳道，勿自行冲洗。保持耳部干燥清洁，过敏体质者减少接触化学洗护用品，若症状持续3天未缓解或伴随发热、眩晕等表现，需尽快至耳鼻喉科就诊。