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老人带状疱疹怎么治疗呢

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老人带状疱疹可通过抗病毒药物、镇痛治疗、局部护理、物理治疗和中医调理等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。

1、抗病毒药物

早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制,缩短病程。建议在皮疹出现72小时内开始用药,需严格遵医嘱完成疗程。合并免疫功能低下者可能需延长治疗时间。

2、镇痛治疗

疼痛明显时可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物,或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。严重疼痛可考虑阿片类药物如曲马多缓释片,但需警惕老年人药物蓄积风险。

3、局部护理

保持疱疹区域清洁干燥,可外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏。水疱未破时避免抓挠,已破溃者可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

4、物理治疗

急性期后可采用红外线照射、超声波治疗等促进神经修复。疱疹后神经痛患者可尝试经皮神经电刺激疗法,通过低频电流阻断痛觉传导。

5、中医调理

龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散等中成药可辅助清热利湿。局部可外敷青黛散或六神丸研磨调敷。针灸选取夹脊穴、足三里等穴位调节免疫功能。

老年带状疱疹患者需加强营养支持,适量补充优质蛋白和维生素B族,保持每日饮水量1500-2000毫升。疼痛影响睡眠时可调整卧室光线和温度,选择侧卧减少患处压迫。恢复期进行适度关节活动,但避免剧烈运动。密切观察是否出现视力改变、听力下降等特殊部位并发症,若皮疹累及头面部或持续高热需立即就医。家属应协助老人规范用药并记录疼痛变化,心理上给予充分安抚,避免焦虑情绪加重症状。

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