带状疱疹有什么临床表现呢
带状疱疹的临床表现主要有单侧簇集性水疱、神经痛、皮肤灼热感、乏力低热、局部淋巴结肿大等。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病。
1、单侧簇集性水疱
特征性表现为沿单侧神经节段分布的成簇红色丘疹,1-2天内迅速发展为透明水疱,疱液可逐渐浑浊。水疱多呈带状排列,常见于胸背部、腰腹部或头面部。水疱7-10天后结痂脱落,可能遗留暂时性色素沉着。
2、神经痛
约70%患者出现针刺样、烧灼样或刀割样疼痛,疼痛程度从轻度不适到难以忍受不等。部分患者在皮疹出现前1-5天即有前驱痛,老年患者更易发展为带状疱疹后神经痛。
3、皮肤灼热感
发疹区域常伴明显皮肤敏感异常,表现为触摸痛、温度觉过敏或感觉异常。这种神经炎症反应可能导致衣物摩擦时产生显著不适感。
4、乏力低热
约30%患者出现38℃以下低热,伴头痛、倦怠等全身症状。免疫功能低下者可能出现高热,提示病情较重或存在播散风险。
5、局部淋巴结肿大
病灶同侧淋巴结常有轻度肿大压痛,以腋窝、颈部或腹股沟淋巴结多见。淋巴结肿大程度通常与皮疹范围呈正相关。
带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,疼痛明显时可尝试冷敷缓解。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,避免辛辣刺激性食物。急性期应充分休息,老年患者及免疫低下者建议尽早就医,在医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等,疼痛严重时可配合加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛治疗药物。