儿童中耳炎应该如何治疗

儿童中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼻腔护理、止痛退热、生活调整等方式治疗。儿童中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、克拉霉素分散片等抗生素。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性产生。若出现皮疹或腹泻需及时复诊调整用药。

2、鼓膜穿刺

鼓室积液持续超过3个月或反复发作时，可能需行鼓膜穿刺术引流。该操作在门诊局部麻醉下完成，术后需保持耳道干燥1-2周，避免游泳或剧烈运动。

3、鼻腔护理

使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，每日3-4次可减轻咽鼓管堵塞。合并过敏性鼻炎时，可配合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。家长需帮助幼儿掌握正确的擤鼻方法。

4、止痛退热

急性期疼痛可使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液缓解。发热超过38.5℃时每4-6小时给药一次，用药期间注意补充水分。耳部热敷也有助于减轻不适感。

5、生活调整

哺乳期婴儿应保持45度角喂养，避免呛奶。患病期间暂停游泳课，洗澡时使用耳塞。保持室内湿度在50%-60%，减少二手烟暴露。适当增加维生素C摄入有助于黏膜修复。

治疗期间家长需每日观察患儿耳道分泌物性状，记录体温变化和疼痛频率。恢复期应避免乘坐飞机或前往高海拔地区，防止气压变化影响鼓膜愈合。建议每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，减少上呼吸道感染概率。若出现听力下降、持续耳闷或平衡障碍，须及时复查耳内镜和听力检测。日常注意培养儿童洗手习惯，感冒时避免用力擤鼻，可显著降低中耳炎复发风险。